シアトル・チルドレンズ病院のスピンアウトMDmetrixが手術室機能を追加し、拡大を目指す
ケリー・シュミット著
最近シアトル小児病院で行われたスタッフ会議の後、数人の医師がコーヒーメーカーの周りに集まり、消化管内視鏡検査中に使用される鎮静プロトコルについて話し合いました。
ある医師は、自身の治療法と薬剤投与によって若い患者の入院期間が短縮されていると述べた。活発な議論が交わされ、それぞれの臨床医が自分にとって最も効果的だったエピソードが語られた。
ある医師は、この問題に決着をつけようと決意しました。同僚が開発した医療データ分析ツール「MDmetrix」を使って、こうしたケアに関する議論を支援しようとしたのです。
「これで、私たちはすぐに合意できるでしょう。それが有益かどうかです」と、ソフトウェアエンジニアのマシュー・グース氏とともにこの会社を設立したシアトル小児病院の麻酔科医、ダニエル・ロー博士は語った。
MDmetrixは2016年の発売以来、麻酔科医がケアのばらつきを検知し、より良い患者転帰につながる臨床実践を判断することを可能にしてきました。同社は月曜日に「OR Advisor」と呼ばれる新しいソフトウェアスイートを発表し、整形外科、耳鼻咽喉科、泌尿器科といった外科専門分野における手術室へのデータツール拡張を図ります。同時に、同社はシアトル・チルドレンズ病院以外にも、全国の病院や手術センターへの展開も視野に入れています。
「これが医学の進むべき方向だ。証拠に基づく品質の向上だ」と、9月に同社のCEOに就任した、長年ヘルスケア業界の幹部を務めたウォーレン・ラトリフ氏は語った。
MDmetrixは今年、シードラウンドで75万8000ドルの資金調達を実施しました。ECGマネジメント・コンサルタンツのアソシエイトプリンシパルでヘルスケアテクノロジーを専門とするアシフ・シャー・モハメッド氏によると、同社はビッグデータ、機械学習、人工知能を活用して医療判断を推進するスタートアップ企業の先駆的存在です。
しかし、シアトルに拠点を置くこの企業に競争上の優位性を与えているのは、医療システム側から参入し、医師主導の貴重な洞察を提供している点だとシャー・モハメッド氏は述べた。さらに、彼らは既に、自社のツールを実際に稼働している評価の高い病院システムにうまく統合できることを実証している。
患者の電子カルテからデータを取得するMDmetrixは、ケアのばらつきを調査するためのユーザーフレンドリーなツールを提供しています。ラトリフ氏はインターフェースをAirbnbに例えています。例えば、シアトル小児病院の医師たちは最近、眼筋手術における静脈内アセトアミノフェンの追加が患者の回復時間と経験に及ぼす影響についても調査し、直感に反する結果を得ました。この実臨床でのエビデンスに基づき、医師たちはこの処置を中止しました。
MDmetrix導入前は、分析レポートを依頼することは可能でしたが、おそらく数ヶ月も経ってからだったとラトリフ氏は言います。データを素早く比較できるようになったことで、医師たちはコーヒーメーカーを囲んで気軽に会話を交わせるようになり、その会話は小児病院の手術室を毎年訪れる何千人もの患者に影響を与える可能性があります。
ラトリフ氏は、このツールは医療の質の向上、入院期間の短縮、病院内のボトルネックの解消につながるため、管理者にとっても魅力的だと語った。
このツールの人工知能にはいくつかの限界があります。例えば、医師の診断書から特定のケースに酌量すべき事情があったかどうかを判断することはできません。しかし、電子カルテに蓄積された構造化データを活用することで、治療手順の変更が患者の転帰、例えば痛みの程度、回復の経過、入院期間などに影響を与えるかどうかを調べることは可能です。
最終的に、それは臨床医が個人的な逸話を共有するのではなく、データを詳しく調べることができることを意味します。
小児病院でのあの日の議論に関しては、最初の医師の判断は正しかった。2分以内に、色分けされたチャートが、彼が他の医師よりも12分早く患者を帰宅させていることを示した。今、彼の同僚たちは、これらの症例におけるケアの標準化につながる可能性のあるデータを持っている。
「まさにそれが医学全体が取り組んでいることです」とロー氏は述べた。「あなたのケアは、今日誰があなたを診てくれるかに左右されるべきではないのです。」
MDMetrix については、GeekWire の Health Tech ポッドキャストの過去のエピソードで取り上げました。
