ChoiceMapは、認知科学を活用して患者と医師の治療決定を支援するために資金を調達しています。
クレア・マクグレイン著
ジョナサン・ジャクソンはガン治療の専門家ではないかもしれないが、人々の考え方についてはよく知っている。
2011年、プリンストン神学校で宗教認知科学の修士号を取得した直後、ジャクソンはニュージャージー州の小さな町から大都市へ移住する準備をしていました。しかし、どこに移住したいのか、まだはっきりと決まっていませんでした。
そこで、優れた科学者らしく、彼は選択を容易にするアルゴリズムを構築しました。ハイキングコースへの近さ、近隣の家族、デートの機会など、様々な要素を考慮した上で、ジャクソンのアルゴリズムはシアトルが彼にとって最適な目的地だと判断しました。
ジャクソン氏はその後すぐにシアトルに移住し、5年後、そのサイドプロジェクトは ChoiceMap へと発展しました。これは、患者と医師が自分に最適な治療法を選択するのに役立つ意思決定アプリです。
ジャクソン氏が2014年に設立し、現在CEOを務めるChoiceMapは、エンジェル投資家の トム・キャラハン氏から約10万ドルを調達した。キャラハン氏は同社のアドバイザーも務める。ジャクソン氏によると、この資金は アプリの成長を加速させるだけでなく、ピッツバーグ大学メディカルセンターで実施されている臨床試験の支援にも充てられるという。
ChoiceMapは最初から医療に特化していたわけではありません。ジャクソン氏によると、ChoiceMapは、家を買う場所やどんなキャリアを目指すかといった、人生における様々な決断を下す人々を支援する手段として始まったのです。
「その研究に取り組んでいる間、いくつかの病院の医師から、『これは医学におけるさらに複雑な既知の問題を解決できるかもしれない。これはあらゆる医学文献に載っている、共有意思決定と呼ばれるものだ』と声をかけられました」とジャクソン氏は語った。
彼は、医療上の決定の中には、かなり単純なもの、あるいは認知科学用語で言えば、選好に左右されないものがあると述べた。例えば、私が腕を骨折したとしよう。医師も私自身も、そして医学界も、おそらく全員が、腕を固定して治るまでギプスを巻くのが最善の治療法だと同意するだろう。このような状況では、共同意思決定はほとんど行われない。
「その一方で、科学的根拠に基づいても最善の治療法が明確に示されない決定もあります。そして、そのような決定においては、通常、それぞれの治療決定に大きなトレードオフが伴います」とジャクソン氏は述べた。こうした状況は患者の好みに大きく左右されるため、患者、医師、そして保険者による広範な共同意思決定が必要となる。
ジャクソン氏は、こうした種類の決定は、がん治療、関節置換術、そして重篤な病気の患者の症状を和らげる治療である緩和ケアでは一般的だと述べた。
このような状況では、患者が理想的な結果を得るためには、治療費、それに伴う副作用、そしてその有効性をすべてバランスよく考慮する必要があります。例えば、たとえ治療法が安価で効果的であっても、副作用が耐えられないために患者がそれを望まない場合もあります。
「社会的な力学、財政的圧力、そして規制上の圧力により、下される決定は必ずしも患者の意向を反映するとは限りません」とジャクソン氏は述べた。「だからこそ、私たちはそれを解決しようとしているのです。」
ChoiceMap は現在、シアトルのパイオニア スクエアにある本社で 5 人の従業員を雇用しており、全米の医療コミュニティの公式および非公式のアドバイザーのネットワークから専門知識を得ています。
