「素晴らしい年」？ゲイツ財団CEOスー・デスモンド・ヘルマンは2017年について大胆な見解を述べている
ビル＆メリンダ・ゲイツ財団のCEO、スー・デスモンド・ヘルマン氏にとって、2017年を忘れるべき年として振り返るのは容易なことだろう。
今年は、米国の対外援助と世界保健基金の削減を脅かす新大統領政権の誕生、米国教育省の指導者の大幅な交代、そしてジェンダー平等を求める闘いの継続を物語るセクハラ疑惑の蔓延など、ゲイツ財団が重点を置く分野において世界が直面する課題のほんの一部を挙げたに過ぎない。
さらに、デズモンド＝ヘルマン自身も、低速の自転車事故で股関節を骨折し、歩行器を使って病院で2017年を迎えました。しかし、その怪我からの回復は、彼女に今年を劇的に前向きに捉えさせる要因の一つとなっています。
現実には、世界では多くのことがうまくいっていると彼女は言います。
「2017年の12月までに、またランニングやサイクリング、スキーシーズンの準備をしているとは思ってもいませんでした」と彼女は言います。「ですから、私のささやかな経験は、より大きな経験を反映していると思います。つまり、すべては文脈によって決まるということです。すべては文脈によって決まるのです。そして、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団という私が生きているこの世界では、2017年の私自身のささやかな経験と同じように、一歩引いて振り返る方がずっと良いのです。2017年は素晴らしい年でした。」
デズモンド＝ヘルマン氏は、今週、シアトルのゲイツ財団本部にある自身のオフィスでGeekWireのポッドキャストに出演し、昨年を振り返りました。彼女は今朝発表した年次報告書「Year in Review」の中で、2017年の展望を述べています。
彼女は、ポリオがほぼ撲滅されたこと、避妊法を利用できる女性の数が過去最高に達したこと、顧みられない熱帯病との闘いにおける画期的な出来事、パンデミックに対する新たな進歩、大学で成功する学生の数が前例のないほど増加したこと、性的暴行に反対する声をあげる女性たちの高まりなどの進展を指摘している。
医師であり科学者でもあるデズモンド・ヘルマン氏は、ゲイツ財団のCEOとして3年目を終えようとしており、マイクロソフトの共同創業者であるビル・ゲイツ氏、慈善家で活動家のメリンダ・ゲイツ氏、そして伝説の投資家ウォーレン・バフェット氏から提供された400億ドルを超える慈善基金を活用し、世界の保健と米国の教育の飛躍的進歩を追求する1,500人の組織を率いている。
デズモンド＝ヘルマン氏のキャリアパスは、まるでこの役職のために仕立て上げられたかのようだ。バイオテクノロジー企業ジェネンテックで画期的ながん治療法を開発し、ウガンダでHIV/AIDSをはじめとする健康問題に取り組み、カリフォルニア大学サンフランシスコ校で初の女性総長を務めた後、ゲイツ財団に加わった。シアトル・シーホークスのピート・キャロル監督は、自身のオフィスに飾られている手紙の中で、財団によるデズモンド＝ヘルマン氏の採用を「過去20年間における偉大なフリーエージェントの採用の一つ」と評している。
ゲイツ財団CEOスー・デスモンド＝ヘルマン氏とのポッドキャストは上記でお聴きいただけます。また、gatesfoundation.orgで彼女のYear in Reviewをお読みください。さらに、私たちの対談の編集されたハイライトも引き続きお読みください。Apple Podcasts、Stitcher、Google Playなど、お好きなポッドキャスト配信サービスからご登録ください。
トッド・ビショップ： 2017年に驚いたことは何ですか？特に印象に残ったことは何ですか？
スー・デスモンド＝ヘルマン： まずポリオから始めましょう。1988年には、30分ごとに約20件のポリオ症例がありました。30分ごとにも20件です。2017年は通年で、今のところ症例数は20件未満です。これは驚くべきことです！私たちは、人類史上2番目の病気を根絶する目前にいます。1つ目は天然痘で、これも恐ろしい病気です。そして、これは家族や子供たちにとって何を意味しますか？麻痺を引き起こす病気の危険に晒されなくなるということです。これは、世界がかつてないほどポリオに近づいているという素晴らしいことです。
避妊について。世界で起こっているジェンダーに関する議論についてお話されましたね。女性に力を与えたい、女性が主体性、つまり自分の人生をコントロールできるようにしたいのであれば、近代的な避妊法を利用できることが不可欠です。そして2017年は、世界中の女性に避妊法を届けるという点で、これまで以上に大きな進歩を遂げました。
TB：多くの国では、文化的な変化が本当に必要です。避妊に対する考え方、特に一部の宗教団体において、どのような変化が見られますか？
デズモンド・ヘルマン：本当に驚くべきことだと思います。この分野の真のリーダーであるメリンダ・ゲイツ氏と一緒にいると、彼女はまず女性の声に耳を傾けます。女性は何を望み、何を必要としているのでしょうか？女性は現代的な避妊具へのアクセスを求めています。出産時期を自分で決めたいと思っています。そして、出産の間隔を少なくとも2年以上空けることで、母子の健康が向上するという優れたデータがあります。どんな宗教の人でも、健康な母子を望んでいます。ですから、計画の助けとなる避妊具の有用性、そしてその家族の母子の健康は、議論を大きく変えるのです。
TB:もう一つのハイライトは、ゲイツ財団とそのパートナーが樹立したギネス世界記録が破られたことです。
デズモンド・ヘルマン：財団が重点的に取り組んでいる健康分野の一つに、いわゆるNTD（顧みられない熱帯病）があります。NTDとは「Neglected Tropical Diseases（顧みられない熱帯病）」の略です。試験勉強をしている学生の皆さん、私が最後に覚えたのは医療関係の試験の時だったとよく言いますが、リーシュマニア症や住血吸虫症など、アルファベットの羅列が多くて覚えるのが大変です。
顧みられない熱帯病（NTDs）について知っておくべきことをお伝えします。NTDsは死に至る可能性はあるものの、大きな死因ではありません。しかし、大きな苦しみの原因となっています。そして、世界で最も資源の乏しい地域の一部では、NTDsが大きな苦しみの原因となっています。脚の腫れや痛みなど、本当に辛い症状を引き起こします。仕事に支障をきたし、楽しい時間を過ごせなくなり、同僚から疎外されることもあります。
2017年の大きなニュースは、製薬会社が24時間以内に2億700万回分の薬剤を寄付したことです。これはいわゆる集団投薬（mass drug administration）と呼ばれ、顧みられない熱帯病（NTDs）の制御または予防を可能にします。私たちはかつてないほど大きな進歩を遂げています。そして、これは部分的には、世界中の製薬会社の寛大なご支援によるものです。
TB:世界の健康と疾病について考えるとき、過去 1 年間の進歩を振り返り、来年には達成可能だと考える重要な目標はありますか。
デズモンド・ヘルマン： ポリオについてお話しました。2017年と2018年は、特にポリオにとって重要な年になると思います。ゲイツ財団の活動の一つは、貧困層に特に影響の大きい病気、HIV/エイズ、結核、マラリアといった病気に焦点を当て、世界規模で感染者数を減らし、事態を収拾していくことです。ですから、これら3つの病気それぞれにおいて、来年達成すべきマイルストーンがあると考えています。2017年末や2018年末には、どれも完全には根絶されていないでしょう。しかし、私たちはこれらの病気を抑制し、これらの病気に最も対処できない人々が苦しまないように、前進を遂げたいと考えています。
TB：あなたが指摘していることの一つは、例えばポリオ撲滅のために構築されたインフラの一部を、ポリオが撲滅された後に再利用する必要性です。このことから、ゲイツ財団の全体像について考えさせられました。ご存知の通り、あなたはアメリカの教育とグローバルヘルスに重点を置いています。グローバル社会としてこれらの問題の1つを実際に解決し、あなたの活動が大きな役割を果たした場合、疾病の領域ではどのようなことが起こるのでしょうか？その後、他のことに取り組むのでしょうか？実は、あなたに良いアイデアがあるんです。
デズモンド・ヘルマン:何かアイディアがあるか？ それを出しなさい！
TB：これはあなたのルーツに関係しますが、明らかにあなたは腫瘍専門医として訓練を受けてきましたね。ゲイツ財団として、がん研究に重点を移すことについてはどう思われますか？アイデアとして、他の問題を解決する際に、焦点を広げることを考えたことはありますか？
デズモンド・ヘルマン：そうですね、私は今でもがん研究に非常に情熱を注いでいます。そして、がん治療に自身の免疫システムを活用するという私たちの進歩は、本当に嬉しく思います。より多くのがんを治癒し、制御できるようになるのですから。
ゲイツ財団では、この点について次のように考えています。まず第一に、がんに関しては、多くの企業や大学ががん研究と製品開発に熱心に取り組んでいます。私たちは、他社ができない、あるいは取り組もうとしない分野に取り組むことに、非常に自信を持っています。そして、資本主義はがん治療においてうまく機能しています。資本主義は強力な力であり、がん治療に効果を上げているのは、人々ががん治療を良いビジネスと見なしているからです。ですから、私たちは、人々ががん治療を良いビジネスと見なしていない市場の失敗を見つけようと努めています。
一方で、免疫システムについてお話しました。ゲイツ財団内外の多くの同僚と、私が非常に興味を持っているある疑問について話し合ってきました。この革命と、私たち自身の免疫システム、免疫細胞の働き、そして私たちの体がどのようにして異物と戦うかについての理解を活かして、結核やHIVのような病気に取り組むことができるのでしょうか。結核やHIVのような病原体が体内でどのように生きているのかを理解するのは本当に難しいことです。なぜ私たちの体は、私たちが木の枝を拒絶するように、それを拒絶しないのでしょうか？
がん研究で得られた知識はすべて、その疑問に答える助けになるでしょう。そして、それが生物学、そして科学の素晴らしいところです。「がんと闘うな」という信号を遮断することで、様々ながんをより効果的に治療できる方法がわかれば、そこから得られる知見は感染症にどう応用できるでしょうか？これは非常に刺激的で、私たちは他者から学ぶことができるのです。
TB:そして、シアトルのすぐ近くにも、そういう人がたくさんいます。
デズモンド・ヘルマン氏:まさにシアトルの通りのすぐ近くです。
TB:非営利と商業の両方の側面で免疫療法を追求しています。
デズモンド・ヘルマン：まさにその通りです。それがこの地域の素晴らしい点の一つだと思います。実はシアトルとキング郡に引っ越してきたばかりで、自分の資産を世界の問題解決に役立てることが大好きです。ワシントン大学やフレッド・ハッチ・センターも近いので、挙げればきりがありません。ここはハイテク、バイオテクノロジー、ライフサイエンス、ビッグデータ、がん研究、免疫分野の革新の中心地です。まさに恵まれた環境です。
TB:そういえば、あなたのオフィスの隅にはシアトル・シーホークスのピート・キャロル監督からの素晴らしい手紙が貼ってありますね。2014年にゲイツ財団の「ヘッドコーチ」としてあなたを歓迎する手紙で、彼はこれを歴史に残る偉大なフリーエージェントトレードの一つと呼んでいたと思います。
デズモンド・ヘルマン：彼が手紙に書いていた通りです。2014年にゲイツ財団に来た日、オフィス全体がシーホークスカラーで飾られていました。同僚たちは私がサンフランシスコ・フォーティナイナーズファンだことを知っていたからです。告白しました。もう許してもらえたと思います。フォーティナイナーズファンにとって今年は厳しい年でしたが、シーホークス、頑張れ！
TB：私は、これまで明らかになったセクハラや性的暴行の事例を数多く挙げました。しかし一方で、より広い社会では、#MeToo運動が世界中の女性たちを鼓舞し、ジェンダー平等を推進する力となっています。この3ヶ月間で何が起こったのか、そしてそれがゲイツ財団におけるジェンダー平等の推進にどのような影響を与えたのか、ご見解を伺えますか？
デズモンド・ヘルマン： ゲイツ財団にとって、ジェンダー平等の推進は新しいものではありません。2017年に始まった現象でもありません。私たちにとって絶対に不可欠なものの一つは、より多くの母親、子どもたち、そして家族が生き残り、繁栄するという、私たちが世界に抱く希望と夢です。ジェンダー平等と女性の権利は、この目標達成に不可欠です。
非常に単純な例として、子供の健康と生存が母親の教育にどれほど依存しているかが挙げられます。私たちはそれをよく知っていますし、これまでも知っていました。女性が性別による差別に苦しんできたことは、私たちにとって目新しいことではありません。そして世界を見渡すと、驚くべき成功例がいくつかあります。インドでは女性の権利を認める法律が制定されました。カナダでも法律が制定されました。世界中で、女性の権利を強化する法律が制定されています。
私はインド、中国、サハラ以南のアフリカを旅してきました。今年はメリンダ・ゲイツ氏と共にインドネシアを訪れました。女性たちが互いに繋がり合うことで、自分たちのストーリーを語り、声を上げる力を得る様子を目の当たりにしました。そして今年、私たちは2,000万ドルの投資を発表しました。これは、女性が自助グループに参加しやすくするための支援です。このグループ活動は、現在アメリカで見られるような対話の場となり、女性が前に出て自分のストーリーを語ることができる環境づくりに貢献しています。
TB：この運動の今後の展開は？2,000万ドルの投資についてお聞きしようと思っていたのですが、今後の展開や全体像の中での位置づけについて、もう少し詳しく教えていただけますか？
デズモンド・ヘルマン：私たちの財団が特に力を入れているものの一つが、こうした自助グループです。特にインドでは、自助グループが非常に大きな力を持っていると認識しています。インドの同僚やパートナーと協力し、女性の自助グループがどれだけ変化と女性のエンパワーメントを促進できるかについて、多くの研究を行ってきました。
私たちが問うているのは2つの分野です。一つは、サハラ以南のアフリカはどうでしょうか？文化的に多くの違いがあるサハラ以南のアフリカにおいて、これらのグループは同じような力を持つことができるのでしょうか？
もう一つの問いは、デジタル革命についてです。まさに今、繋がりを強めている女性たちにとって、経済的エンパワーメント、モバイルマネー、金融サービスがどれだけプラスの変化をもたらすことができるのか、私たちは問いかけています。
TB： 2018年末までに、この分野でどのような成果が達成されることを期待されますか？ジェンダー平等という問題全体において、何か画期的な出来事はありましたか？
デズモンド・ヘルマン： 時に、最も重要なことは数字では測れないものです。そして、これは私が力について考える機会の一つだと思います。これは力に関する問いです。世界中のどこにいても、少女たち、女性たちが男性の同僚たちと同じように力強く感じてほしい。同じように尊重され、機会が与えられていると感じてほしい。マララは私のファンです。彼女のことをよく知りませんが、彼女が自分の力を使って学校に通い続けたこと、そして世界中の少女たちに自ら教育を求める権利を与えていること。それこそが、私が見たい力なのです。
トッド・ビショップ：ゲイツ財団が新たな政治情勢に適応していると指摘されています。米国が特に家族計画への資金提供を削減している例を挙げています。HIV/AIDSへの資金提供も危機に瀕しています。米国における変化は様々な分野に及んでいます。ゲイツ財団は、米国の指導者たちの新たな政治的現実にどのように適応しているのでしょうか？
デズモンド・ヘルマン：ゲイツ財団設立後16年間、ブッシュ政権下で8年間、オバマ政権下で8年間活動したことを、私はよく皆さんに指摘したいと思います。ですから、私たちが無党派であるというのは、単なる言い訳ではありません。私たちは本当に無党派です。私たちは非常に独立性が高く、活動理念に情熱を注いでいます。これは独立性とは異なります。ですから、私たちは海外開発のための資金援助を積極的に支持しています。HIV/エイズ対策のための資金援助も支持しています。家族計画のための資金援助も支持しています。そして、それは今も変わっていません。
皆さんが驚くかもしれない分野を一つお話ししましょう。それはアメリカの教育です。2017年も、連邦レベルでアメリカの教育が引き続き重視されるのかどうか、多くの懸念がありました。しかし、教育関係者の多くは、多くの取り組みが州や地域レベルで行われていることを知っています。教育は地域に根ざした、地域社会主導のものです。
教育に関して、私が指摘していることの一つは、皆さんが驚かれるかもしれません。それは、約200万人の学生が申請すらしていないために、奨学金を受けられずにいるということです。2017年には、高等教育のための奨学金を申請する学生が過去最多を記録しました。では、なぜ私がこの指標を気にしているのでしょうか？それは、奨学金を申請するというのは、あまり良いことのように聞こえないからです。
TB:それはマイナスに捉えられる可能性がありますよね？
デズモンド・ヘルマン： それはマイナスに捉えられるかもしれません。しかし、私たちの志において非常に重要な点があります。それは、家族で初めて大学に進学する人は、ロールモデルとなる人があまりいないということです。教授陣やアメリカの指導者に自分の姿を見出せない人は、傍観者になってしまうでしょう。ですから、多くの協力者と協力して奨学金の申請を容易にし、その結果、過去最高の学生数を達成したという事実は、私たちの野心の大きさを物語っています。そして、これまで大学進学に向いていないと思っていた人たちが、今では大学進学に向いていると考えていることを物語っています。これは素晴らしいことです。
TB:これが、この1年間でアメリカの教育界で見られた最大の変化でしょうか？ゲイツ財団の教育分野での1年間で、他に注目すべき出来事があれば教えていただけますか？
デズモンド・ヘルマン： 私は大学を率い、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の学長を務めていました。2017年は、学生の成功に焦点を当てれば何が可能になるのかを痛感する年でした。私たちの高等教育プログラムでは、協力者やパートナー、そして大学と協力して、様々な戦略を展開してきました。成功事例を一つだけ挙げましょう。ジョージア州立大学では、成功率の向上により卒業率が向上し、白人、ヒスパニック、アフリカ系アメリカ人の卒業率が同じになりました。
これは学生の成功に焦点を当てた取り組みです。そのため、大学と連携し、学生の成功を指標として設定しています。学生が単に入学するだけでなく、卒業し、学位を取得し、就職できるようにすることです。これは、保護者や家族にとってこれまで以上に重要です。
TB： 私たちは、あなたの年次報告、つまり年間総括についてお話してきました。これはビル・ゲイツとメリンダ・ゲイツ夫妻、そして現在ゲイツ財団の基金の主要出資者であるウォーレン・バフェットの間では伝統となっています。他に驚いたことはありますか？また、年次報告では他にどのような点を取り上げますか？
デズモンド・ヘルマン：最近は、エリートや科学者、学者、グローバリストといった、平均的なアメリカ人が何を考えているのか、あるいは平均的な市民が何を考えているのかを見落としている人たちについて語られることが多くなりました。今年、本当に素晴らしい言葉はビル・ゲイツの言葉です。「私は真実の復活を予言する」。私はこの言葉が大好きです。私のお気に入りの言葉の一つで、何度も繰り返し言っています。ビル・ゲイツの言葉に完全に同意します。そして、私も真実の復活を予言しています。結局のところ、事実は重要であり、私は科学が大好きです。
2017年に私が祝ったことの一つは、科学が私たちの生活をより良くしてくれたことです。ご存知の通り、私はがん専門医です。これまでの仕事の中で、がんの診断結果を聞いた途端、顔色が青ざめる人を何度も見てきました。誰にでも、がんと闘っている友人や家族、あるいはがんと診断された人がいます。その言葉を聞くだけで、私たちの心拍数は上がります。
そして素晴らしいのは、私のキャリアの中で、まだそれほど年寄りではないのですが、癌が死刑宣告から、私が望むほど多くの人にとってはそうではないものの、ますます多くの人々にとっての癌とどう向き合うか、どう治すか、どう克服するかという問題へと変化していくのを目の当たりにできたことです。だからこそ私は科学が好きなのです。論文を書きたい、ノーベル賞を取りたい、終身在職権を得たいから科学が好きなわけではありません。プロの学者が追い求めるものはすべて結構です。それらも良いことです。しかし、真実の本当に素晴らしい点、科学の本当に素晴らしい点は、それが人命を救い、苦しみを軽減できることです。そして私は2017年、まさにそれを祝うべきだと感じました。
TB：少しご経歴をお話しいただきましたが、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の学長を務め、同校初の女性学長だったとおっしゃっていましたね。ウガンダではHIV/エイズ対策やがん治療にも携わっていらっしゃいましたね。ゲイツ財団がグローバルヘルスと教育に重点を置いていることを考えると、まさにこの仕事はまさにあなたのために作られたように思えます。ゲイツ財団のCEOとしてのご経験はいかがですか？
デズモンド・ヘルマン：振り返ってみると、いつも笑顔になるんです。「ずっとこの計画を持っていたんだ！まず、私は…」ってね（笑）。私はメンタリングが大好きで、多くの若者と話しています。今日のリスナーの中にも若い人がいたら嬉しいです。人生で素晴らしい機会に恵まれてきましたが、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団のCEOを務められたことは、まさにその素晴らしい機会の一つです。
でも、実はこうなんです。カリフォルニア大学サンフランシスコ校の学長やジェネンテックの社長を務めるのとよく似ています。こうした組織を率いる上で一番素晴らしいのは、その使命が非常に力強い一方で、そこにいる人々が非常に才能に溢れていることです。ビル＆メリンダ・ゲイツ財団のCEOを務めるというのは、1500人の人々と仕事をするということです。この廊下を歩いて一人ひとりに会えば、きっと驚くはずです。私はそのことに本当に喜びを感じています。最高の日には、彼ら全員の話を聞き、彼らから学んでいます。
TB：最後に、全体像に関する質問をしたいと思います。ゲイツ財団のアジェンダ、そしてあなたが2017年の進歩として挙げている多くの点を見てみると、新たなアプローチや技術で解決できる測定可能な問題に重点が置かれていることがわかります。世界の課題、特に平等という大きな課題の多くは政治的であり、定量化が困難です。人権問題がその好例です。どこに重点を置くかはどのように決めているのでしょうか。また、ゲイツ財団が政治の場における発言力を拡大していくとお考えですか？政治において発言力をさらに強めることなく、財団としての可能性を最大限に発揮できるのでしょうか？
デズモンド・ヘルマン：私たちは声を上げ、アドボカシー（擁護）することの重要性を信じています。これは財団としての活動において重要な側面です。しかし、ビルとメリンダについて私が最も尊敬する点の一つは、データに基づいて活動を推進することに非常に規律があるということです。先ほど、私がウガンダで活動した経験があるとおっしゃっていましたが、国際保健や国際開発といった分野では、善意が認められるという伝統があります。今でも、「あなたとご主人がウガンダに移住されたのは素晴らしいですね」と言われたことを覚えています。しかし、それは全く素晴らしいことではありませんでした。人々は私たちに「何か成果はありましたか？ 努力の結果、状況は良くなりましたか？」と問いかけるように促すべきです。ビルとメリンダは、ゲイツ財団の活動に非常に貴重なものをもたらしてくれました。それは説明責任です。私にとって、データは私たちの活動の原動力となるだけでなく、私たちの活動に対する私たちの気持ちも左右します。私たちには1株当たり利益はありませんし、私たちの業績を教えてくれる株式市場もありません。ですから、私たちは他の人の意見に真剣に耳を傾け、データを活用する必要があります。
ポリオについてお話ししましたが、私たちは実際に「私たちは進歩しているのだろうか？」と数えなければなりませんでした。顧みられない熱帯病対策でも、私たちが行うすべてのことにおいて。農業についてはまだお話ししていませんが、私たちが行うすべてのことには指標があり、それは説明責任を果たすためのものであり、素晴らしいことだと思います。
TB：ところで、来年10月に開催される2018 GeekWire Summitで講演されるとのことですが、10ヶ月後、つまり約1年後には、多くの課題の進捗状況を確認できることになります。ゲイツ財団CEOのスー・デスモンド＝ヘルマンさん、本日はご参加いただきありがとうございました。
デズモンド・ヘルマン：本当にありがとうございました。とても楽しかったです。
ポッドキャストの編集と制作はクレア・マクグレインが担当しました。インタビュー全文は上記でお聞きいただけます。MP3はこちらからダウンロードできます。また、スー・デスモンド＝ヘルマンによる年次レビューはgatesfoundation.orgでご覧いただけます。
