医療システム内にテクノロジーインキュベーターを設置することがCOVID-19対応に役立った理由

医療の世界には、インパクトを与えようと躍起になっているデジタルテクノロジーが溢れています。しかし、常に問われているのは、これらのテクノロジーが医療を変革し、「4つの目標」、すなわち公衆衛生の向上、患者と医療提供者のエクスペリエンスの向上、そしてコストの削減に近づいているかどうかです。この点を念頭に、プロビデンスはテクノロジーとイノベーションをいち早く導入し、こうしたニーズに対応するため、デジタル・イノベーション・グループ（DIG）と呼ばれる社内テクノロジー・インキュベーターを設立しました。プロビデンスのデジタル・イノベーション・グループは、変革をもたらすテクノロジーの立ち上げに主眼を置いています。そして今、世界的な医療危機の真っ只中にある今、DIGはこれらのソリューションをCOVID-19との闘いに活用しています。

DIGのソフトウェア製品チームとエンジニアリングチームは、ケアチームと緊密に連携し、患者にとって最も重要な問題への対応を支援するテクノロジーを開発しています。フィードバックは即座に得られ、ソリューションはProvidenceエコシステム内でテストされ、その後拡張されるため、反復的な改善が迅速に行われます。専門家やプロバイダーエコシステム全体へのアクセスを活用することで、DIGは医療における最優先事項をターゲットとした適切なソリューションを構築できます。AIチャットボット、セルフサービスツール、デジタル処方箋、遠隔医療、遠隔患者モニタリング、柔軟なデジタルワークフローへのDIGの投資により、ProvidenceはCOVID-19パンデミックの期間中、介護者と患者を支援するための複数のプログラムを迅速に立ち上げることができました。 

そのようなプログラムの一つが、プロビデンスの患者向けチャットボット・フレームワーク「Grace」です。DIGチームはMicrosoftと協力し、MicrosoftのHealthBotをGraceフレームワーク内に導入することで、患者が症状を自己評価し、よくある質問に回答できるようにしました。DIG、Microsoft、そしてプロビデンスの臨床チームの緊密な関係が、この連携と迅速な導入を可能にしました。 

エバレットのプロビデンス地域医療センターで米国初のCOVID-19陽性患者が確認されたことを受け、プロビデンスはチャットボットをCOVID-19自己診断ツールとして再構築する作業を急ピッチで進めました。3月初旬以降、Graceと患者の間では既に100万件以上のメッセージが交換されています。このGraceチャットボットは、患者がCOVID-19の感染リスクがあるかどうかを判断できるようにガイドし、症状から医師の診察が必要な兆候が見られる場合は、  Providence Express Care Virtualに誘導します。

Express Care Virtualは、DIGが先駆的に開発し、プロビデンス全域に展開したDexCareという技術を採用しています。需要に応えるためにプラットフォームを拡張した結果、ビデオ診療の件数は一夜にして20倍に増加し、1ヶ月間でビデオ診療による患者数は2019年全体の患者数を上回りました。バーチャル医療診療の需要が高まる中、DIGは中西部の市場で同様のCOVID-19の急増が見られる2つ目の医療機関にDexCareを導入しました。DexCareは現在、COVID-19危機への対応を支援するため、他の複数の医療機関にもこのプラットフォームを提供する取り組みを進めています。

Grace によってより高度なケアが必要と判断された患者が Virtual Express Care にトリアージされた後、プロバイダーは患者の検査が必要か、在宅モニタリングに登録する必要があるかを判断できます。 DIG で育成され、2017 年に独立企業としてスピンアウトしたデジタルヘルス プラットフォームのXealthにより、医師はデジタル アプリ、コンテンツ、サービスを処方でき、ケア情報を電子健康記録 (EHR) に自動的に統合できます。 Providence は、Xealth プラットフォームをProvidence Ventures の別のポートフォリオ企業であるTwistleのソリューションと組み合わせることで、モニタリングが必要だが入院ではなく自宅待機できるほど健康な COVID-19 患者をテキスト メッセージで遠隔モニタリングできるようにします。Twistle では、患者が 14 日間、1 日 3 回、体温、パルスオキシメーターのデータ、その他のより主観的なデータ ポイントを入力するよう求めます。このデータは Providence のプロバイダーに送り返され、プロバイダーはデータを確認して、症状が悪化している可能性があり直接的な介入が必要な患者に積極的に連絡を取ることができます。 

Xealth-Twistleソリューションにより、これまでに1,000人以上のCOVID-19感染リスクの高い患者または陽性患者が自宅でモニタリングされています。より多くの患者が病院を離れることで、過重労働の医療従事者の負担が軽減され、患者は必要なサポートを受けられるようになります。DexCareビデオ訪問プラットフォームとXealth/Twistleソリューションはどちらも、遠隔ケアの提供を可能にし、患者と医療従事者の安全を確保します。

米国および世界中の医療システムにとって、評価、トリアージ、在宅モニタリングを迅速に立ち上げた DIG の経験は、医療システム内にインキュベーターを設置することの利点を示しています。これにより、介護者と製品開発者が隣り合って迅速に協力し、最善のソリューションを共同で作成し、医療システムの実際の環境に展開できるようになります。

アーロン・マーティンは、プロビデンス・セント・ジョセフ・ヘルス（PSJH）のエグゼクティブ・バイスプレジデント兼最高デジタル責任者であり、 プロビデンス・ベンチャーズ（PV）のマネージング・ゼネラル・パートナーです。アーロンは、PSJHのデジタル、ウェブ、モバイル、オンラインマーケティングチャネルを担当しています。

サラ・ヴァエジーはPSJHの最高デジタル戦略責任者です。デジタル戦略とロードマップの策定、デジタルパートナーシップと事業開発、そして技術評価とパイロット事業を主導しています。