フレッド・ハッチ研究所の新しい研究によると、アプリは喫煙者の禁煙を劇的に助けることができるという。

フレッド・ハッチンソンがん研究センターが開発したアプリは、喫煙者の禁煙を支援する効果が、禁煙を試みる人々の平均的な成功率のほぼ4倍である。

全米の成人喫煙者2,415人を対象とした臨床試験では、ハッチ社のiCanQuitアプリを使用した参加者の28%が12ヶ月後に禁煙に成功したことが分かりました。米国疾病予防管理センター（CDC）の連邦政府データによると、米国における平均的な禁煙率は7.5%です。

フレッド・ハッチの研究は、モバイルヘルスセラピーの成果をテストし、アクセプタンス・アンド・コミットメント・セラピー（ACT）として知られる介入アプローチの成果を評価する、最大規模かつ最も厳密なランダム化試験の1つである、と研究リーダーのジョナサン・ブリッカー教授は述べた。

「有効性のエビデンスが得られました」とブリッカー氏は述べた。「今後は、これをどのように広く普及させていくかを検討していきます。」

このプロジェクトは国立がん研究所の310万ドルの助成金を受けて行われ、査読のある雑誌「JAMA Internal Medicine」に今週掲載された。

喫煙者の禁煙を支援するアプリは3,300万回以上ダウンロードされているが、その効果についての研究は限られている。

「これは、デジタルヘルス分野を飛躍的に前進させる画期的な研究であり、COVID-19パンデミック中の喫煙者支援における重要な応用もその一つです」と、CDCの喫煙と健康に関するオフィスの元所長であるティム・マカフィー博士は声明で述べた。マカフィー博士はこの研究には関与していない。

この研究では、iCanQuitアプリとQuitGuideという別のアプリのパフォーマンスを比較しました。この2つのアプリは、禁煙支援において根本的に異なるアプローチを採用しています。フレッド・ハッチ・クリニックのアプリはACTを用いており、喫煙したいという衝動を認識し、それを乗り越えるスキルを指導します。その際、例えば家族、健康、コミュニティなど、喫煙者が何を大切にしているか、そしてその衝動を乗り越えることがそれらの優先事項にどのように貢献できるかに焦点を当てています。一方、国立がん研究所のQuitGuideのアプローチは、喫煙者に衝動を避ける方法を教え、理性と論理を用いて喫煙者を動機づけます。

iCanQuitアプリのユーザーは、QuitGuideよりも頻繁に、より長い期間、ツールを利用しました。この調査では、参加者に3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月後にアンケートを実施しました。1年後、iCanQuitユーザーの28%が禁煙を達成したのに対し、QuitGuideユーザーでは21%でした。

ブリッカー氏は、公衆衛生の観点から見ると、この違いは非常に大きいと述べた。より分かりやすい数字で言えば、10万人がiCanQuitを利用した場合、2万8000人が禁煙することになる。QuitGuideと比較すると、7000人多く禁煙することになる。

「私たちは生と死について議論しています。もしもっと多くの人が禁煙すれば、家族や人生が変わります」と、2MorrowのCEO、ジョー・マスターソン氏は述べた。

ワシントン州カークランドに拠点を置くモバイルヘルス企業2Morrowは、2013年からフレッド・ハッチ・クリニックと提携し、禁煙アプリの開発に取り組んでいます。同社は、禁煙を支援する独自のアプリに加え、ACTに基づいたデジタル行動変容ツールも販売しています。顧客には、雇用主、政府機関、健康保険組合、一部の医療提供者などが含まれます。今回の調査は、2Morrowとは全く独立して実施されました。

2MorrowはiCanQuitアプリの独自バージョンを開発中です。Fred HutchアプリはAndroidおよびiOSデバイスでご利用いただけます。アプリを開くためのパスコードは、[email protected]までメールでお問い合わせください。

ブリッカー氏は以前、喫煙に対するACT介入アプリの使用を評価するためのパイロットスタディを実施しました。

ACT は、電子タバコ、ダイエット、不安、うつ病、痛みの管理、悲しみや喪失への対処など、幅広い行動の抑制に適用できます。

ブリッカー氏の研究室では、複数のプロジェクトが進行中です。その中には、国立がん研究所（NCI）の資金提供を受けた、研究者たちが「クイットボット」と呼ぶデジタルツールの試験プロジェクトも含まれます。このツールは、セラピストとチャットボットの要素を組み合わせたものです。この5年間の研究には、4月に365万ドルの助成金が交付されました。7月には、ブリッカー氏は禁煙を目指すがん患者向けのアプリの試験のため、国立がん研究所Iから350万ドルの助成金を受けました。3つ目のプロジェクトは、減量におけるACTの効果を研究するもので、国立衛生研究所（NIH）の資金提供を受けています。

今週、ブリッカー氏は、JAMA 誌の出版の成果と、他の人々がこの治療法を追求するよう促す可能性について認識するために、たとえ短時間であっても立ち止まった。

「個人的にとても嬉しいです」と彼は言った。「科学者として、まさにこの瞬間のために生きているんです。」

この研究の他の著者は、ノリーン・ワトソン、クリスティン・マル、ブリアナ・サリバン、ジェイミー・ヘフナーで、いずれもフレッド・ハッチに所属している。