
今週のギーク:彼はX線視力を持っていないが、デビッド・ウィノカーは医療用画像部門のディレクターである

あなたの内臓を撮影するすべてのことに責任を持つ男の内幕をご紹介します。
デビッド・ウィノカー氏は、ワシントン州ベルビューにあるオーバーレイク医療センターの医療画像および心臓血管介入サービスのディレクターです。X線、CTスキャン、MRIのほかに、ウィノカー氏は病院の心臓カテーテル検査室や、患者搬送や心電図などの他の部門も担当しています。
そして、彼はGeekWireの新しい「今週のギーク」です。
ウィノカー氏はマサチューセッツ州とコネチカット州で育ち、コネチカット大学で法学部準備課程を修了した後、バージニア州に移り、バージニア工科大学で行政学修士号を取得しました。大学院卒業後は、センタラ・ヘルスケアの行政研修プログラムに合格し、2014年にワシントンD.C.に移りオーバーレイク・ヘルスケアのチームに加わるまで、同ヘルスケアシステムに勤務しました。
昨今、人々を「観察する」ことは、独特の視点をもたらします。
「私たちは当然、様々な病気や怪我、そして普段とは違う場所での家庭用品を目にしますが、最も大きな、いわば『ストレス』を引き起こす状況は、カップルが出産前の超音波検査を受けに来た際に、赤ちゃんの様子を見て多胎妊娠だと分かった時です」とウィノカー氏は述べた。「その結果、多くの新米パパが床に倒れ込んでいます」
ウィノカー氏は、医療用画像分野における技術の進歩のペースは非常に速いと述べた。
「オーバーレイクで投資している2つの分野は、心臓と前立腺の画像診断です」と彼は述べた。「MRIとCTスキャナー内で医療負荷試験を実施できるようになり、心臓専門医は心臓の構造と機能の両方を観察できるようになりました。前立腺の画像診断では、わずか15分で検査部位の3D画像が得られる診断用MRI検査を導入しました。これにより、がんの可能性がある病変を特定し、継続的な監視を行うことができます。診断スキャンの結果、生検が必要になった場合、この3D画像を基に、まるでGPSのようなアプローチを提供できます。これにより、これまでよりもはるかに痛みや侵襲性を軽減できます。」
医療用画像処理は 3D プリントとも接続され、外科医は MRI や CT のレンダリング画像を基に手術をより正確に視覚化し、計画を立てることができるようになりました。
ウィノカーさんは妻のランディさんと4歳の娘マーゴットさんとともにワシントン州スノクォルミーに住んでいます。
今週の Geek of the Week、David Winokur について詳しくはこちらをご覧ください。
仕事内容とその理由を教えてください。 「オーバーレイク医療センターの医療画像診断およびインターベンショナル・カーディオバスキュラー・サービスのディレクターを務めています。医療一家に生まれたので、この分野にはずっと興味を持っていました。病院で患者さんのケアに携わり、健康への道を歩むお手伝いをすることほど素晴らしいことはありません。臨床医になるほどの才能はありませんが、自分のスキルを活かして患者さんの仕事を楽にし、より良い治療を提供できると感じています。」
あなたの分野について、人々が知っておくべき最も重要なことは何ですか? 「画像検査は、皆さんが思っているほど怖いものではありません!技術とテクノロジーの進歩により、標準的なCT検査やX線検査で受ける放射線量は非常に少なく、飛行機に乗ったり山登りをしたりするのと同等かそれ以下です。また、最新のMRIスキャナーは非常に広いボアを持っているため、閉所恐怖症だからといって不快に感じるわけではありません。不思議なことに、MRI検査中に眠ってしまう方もいらっしゃいます。」
どこからインスピレーションを得ているのですか? 「病院で起こっている出来事からインスピレーションを受けずにはいられません。人生で最も大きな試練に直面しながらも、それを乗り越えて立ち直ろうとしている勇敢な患者さんがたくさんいます。」
あなたにとってなくてはならないテクノロジーは何ですか?また、その理由は? 「当院のPACS(画像保管・通信システム)は、私の所属するすべての部門の業務に不可欠なものです。基本的に、VNA(ベンダーニュートラルアーカイブ)と、スキャンの種類に応じて画像の表示をカスタマイズするゼロフットプリントビューアで構成されています。これにより、心臓専門医は脳神経外科医よりも自分に合った方法で心臓スキャンを見ることができます。当院のPACS設定により、院内や診療所など、組織全体で撮影されたすべての画像に、すべての医師がアクセスできます。他の施設から画像をインポートすることもできるので、医師は過去の画像と最近の画像を比較することができます。」

あなたの仕事場はどんな感じですか?そして、なぜそれがあなたにとってうまく機能しているのですか? 「鉛で覆われたオフィスを持っている人は、私以外には少ないと思います。それがちょっと素敵です。それ以外は、娘の写真がたくさん飾ってあって、お決まりの観葉植物があるくらい、ごく普通のセッティングです。フェンダー・テレキャスターをオフィスに置いているので、会議の合間にドアを閉めてギターを弾くことができます。」
日々の仕事と生活をうまくやりくりするための、とっておきのヒントやコツがあれば教えてください。(ぜひ教えてください。助けてください。) 「私は音楽に囲まれているのが好きです。オフィスでは常に音楽を流していて、毎日ギターを弾く時間を作るようにしています。」
Mac、Windows、それともLinux? 「我が家はMac一家なので、私はほぼ常にiPhoneに執着しています。」
カーク、ピカード、それともジェインウェイ? 「カークですね。ジェフ・ゴールドブラムと同じように、ウィリアム・シャトナーも自分の個性を完璧にキャラクターに落とし込んでいて、本当に尊敬に値します。」
トランスポーター、タイムマシン、それとも透明マント? 「トランスポーターなら、二度とI-405を運転しなくて済むのに。」
もし誰かが私にスタートアップを立ち上げるために100万ドルを与えてくれたら、私は… 「リアルタイムのバイタルモニタリングと血液検査値を提供できるウェアラブルテクノロジーに注力し、人々が歩いた歩数を超えて自分の健康状態をよりよく理解できるようにします。」
かつて… 「コンサートの後、リバティ州立公園からニューヨークに戻るフェリーの列に並んだ時のことです。ステージの最前列に並ぶために早めに到着したので、それは嬉しかったのですが、コンサートが終わって振り返ると、コンサート参加者全員をニューヨークへ送り返す2隻のフェリーと、私たちの間に1万人もの人が並んでいました。言うまでもなく、真夜中まで約3時間も待たされました。」
あなたのロールモデル: 「大学時代から、ボビー・ケネディを心から尊敬しています。彼は揺るぎない誠実さを持ち、社会、人種、そして経済の正義のために闘った政治家でした。どんな聴衆とも心を通わせ、その声で平等を訴える、感動的な演説家でした。」
史上最高のゲーム: 「子供時代の大部分は、友達の家の地下室で NES の『スーパードッジボール』をプレイして過ごした。」
最高のガジェット: 「断然フィリップスのエアフライヤー。温度調節ダイヤルとタイマーダイヤルが一つずつあれば、まるで大人のように料理ができます。」
最初のコンピューター: 「Gateway P5-120。父がQuickBooksにとても興奮していたのを覚えています。彼はそれを高級な小切手帳として使っていました。ペンと紙の代わりとして、とても高価な代用品だったんです。」
現在の携帯電話: 「iPhone 7」
お気に入りのアプリ: 「スマホに入っているアプリの中で、Yelpが一番よく使っています。食べるのが大好きなので、レストランに行く前に料理の写真を閲覧できるのはまさに私のお気に入りです。」
好きな活動: 「リーダーシップ・イーストサイドに心から感謝します。この団体は、地域社会のリーダーたちに、地域社会への関与を高め、社会全体の利益のために協力するためのツールを提供する地元団体です。リーダーシップ・アカデミーと『市民インキュベーター』の両方を運営し、リーダーと組織を結びつけ、地域に影響を与える適応課題への取り組みを支援しています。」
2018年の最重要テクノロジー: 「オーバーレイクはNucleusHealthと提携し、RadConnectという非常に優れたクラウドベースの画像共有プラットフォームを提供する準備を進めています。世界中のどこからでも画像の送受信が可能になり、患者さんはオーバーレイクのどの撮影施設でも、ご自身のスキャン画像に(ゼロフットプリントビューアを使って)すぐにアクセスできるようになります。これにより、医師の診察のためにディスクに焼く必要がなくなります。」
2020年の最も重要なテクノロジー: 「私の専門分野の文献の多くは、画像検査結果を『読み解く』ことで診断を下すAIの影響について論じています。過去の画像と現在の画像を比較し、その結果をアルゴリズムにかけることで様々な疾患を検出する技術が開発されています。」
最後に、ギーク仲間へのアドバイスを。 「私の好きな言葉の一つに、『機能不全の組織など存在しない。なぜなら、すべての組織は現在の成果を達成するために完璧に連携しているからだ』というものがあります。多くのチームは、個々のパフォーマンスに囚われたり、「それが現実だ」と諦めたりして、実際に機能している人間的・技術的システム全体を分析しようとしません。常に時間をかけ、変化の原因と結果を理解し、より大規模なシステムや並列システムの中で自分がどのように位置づけられるかを考えましょう。」
ウェブサイト:オーバーレイク医療センター