今週のギーク：バージニア・メイソンのバリー・アーロンソンが臨床情報学の分野での「セクシーな」仕事について語る
今週のギークの多くと同様に、バリー・アーロンソンもシアトル近郊の自然と山々に惹かれて移住しました。ニューヨーク市出身のアーロンソンは、大学卒業後に「大気汚染、犯罪、交通渋滞」から逃れるために西へ移住しました。
「シアトルに到着してからは、ほぼ毎週末、シアトル・マウンテニアーズの仲間たちと州内の主要山に登っていました」とアーロンソンは語った。「ニューヨーク訛りを克服したり、フレッド・ハッチがん研究センターで骨髄移植患者の染色体を数えたり、ワシントン大学でマウスの骨髄移植を行ったりもしました。」
アーロンソン氏は、ジョージ・ワシントン大学の医学部に通うためにワシントン D.C. に移るまでの 5 年間、その仕事をしていました。
「私は軍に入隊する最後の人間だと思われていましたが、寛大な奨学金制度を求めて髪を切って陸軍に入隊しました」と彼は語り、医学部卒業後はウォルター・リード陸軍医療センターで内科の研修医として勤務し、その後、チーフレジデントとして、そして後に総合内科医として働いたと付け加えた。
アーロンソン氏の現在のキャリアは、1997 年にタコマ総合病院の病院医師プログラム開始のために採用され、その 2 年後にはシアトルのバージニア メイソン医療センターで同様のプログラムを開始したときに始まりました。
「2003年に2年間医学の道を離れ、妻と息子と共にイタリアのパドヴァに住んでいました」とアーロンソン氏は語る。「シアトルに戻って（そこで生まれた次男と共に）、ワシントン大学で臨床情報学の国立医学図書館ポストドクターフェローシップを取得しました。フェローシップ終了後、バージニア・メイソン大学に戻り、病院医師と臨床情報学者を半々ずつで務めるようになりました。」
アーロンソン氏は、2013 年に最新の医療専門分野である臨床情報科学の認定資格を取得し、2016 年にバージニア メイソンの最高医療情報科学責任者に就任し、現在も病院医師と情報科学者の両方として働いています。
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どのような仕事をされていますか？また、その理由は何ですか？ 「私は時間の半分を病院医師として、残りの半分をバージニア・メイソン病院の最高医療情報責任者として過ごしています。入院患者さんのケアをし、他の誰も解明していない患者さんのケースについて理解を深めることが大好きです。内科レジデントに教えることと、医療情報技術（IT）は今や医療の質と患者の安全を向上させる最も強力な手段の一つであるため、情報科学が大好きです。」
あなたの分野について、人々が知っておくべき最も重要なことは何ですか？ 「電子医療記録（EMR）の仕事は、主に『記録』に関するものだという誤解がよくあります。記録は患者のケアに直接関係するものとは考えられていないため、退屈に聞こえるかもしれません。しかし、EMRの仕事は実際には魅力的です。なぜなら、EMRは医療従事者が患者のケアに用いる主要なツールだからです。現在、医療のあらゆる場面でコンピューターが使われています。ケアの質を向上させ、患者の安全性を高める最良の方法の一つは、これらのEMRコンピュータシステムの機能性と使いやすさを向上させることです。私たちが行う改善は、システムを利用するすべての患者と医療提供者に利益をもたらすため、私にとってこの仕事は特にやりがいのあるものです。」
インスピレーションはどこから得ているのですか？ 「医療改善研究所の名誉会長兼シニアフェローであり、患者安全の父の一人であるドン・バーウィック博士のような方々からインスピレーションを得ています。また、より優れた医療情報技術が導入されていれば、より良いケアを受けられたかもしれない患者さんからもインスピレーションを得ています。」
あなたにとってなくてはならないテクノロジーは何ですか？その理由も教えてください。 「最近まではiPhoneと答えていましたが、今は電動自転車です。（「史上最高のガジェット」の回答は下記をご覧ください。）」
あなたのワークスペースはどんな感じですか？そして、なぜそれがあなたにとってうまく機能しているのですか？ 「私のインフォマティクスのワークスペースは、ダウンタウンのメトロビル15階にある角部屋です。以前はダウンタウン、クイーン・アン、スペースニードル、レイク・ユニオンの素晴らしい景色が見渡せたのですが、窓のすぐ外に巨大なビルが2つ建ってしまったんです。今は、ほとんど建設作業員の姿しか見えません。作業員たちに、私のオフィスの窓の高さまで工事が進んだら止めてほしいと丁寧にお願いしたのですが、彼らはそれを拒否し、私を困らせるためにさらに30階建てまで建て増ししてしまったんです！」
「病院医師として患者さんを診るとき、私の仕事場はバージニア・メイソン病院全体です。病院医師であることの醍醐味の一つは、患者さんから患者さんへと巡回しながら、常に病院内を動き回っていることです。ほとんど座りっぱなしになることはありません。」
日々の仕事と生活をうまくやりくりするための、とっておきのヒントやコツがあれば教えてください。（ぜひ教えてください。） 「テレビ（『ハウス・オブ・カード』シーズン1から4は除く）のような非生産的な時間の浪費は避け、代わりにできる限り何かを終わらせるようにしています。例えば、多くの人と同じように映画を見る代わりに、長時間の飛行機旅行中にこの記事を書いています。でも残念ながら、結局は仕事をする代わりにテレビの画面を見続けてしまうので、結局音なしで映画を見てしまうんです！」
Mac、Windows、それともLinux？ 「以前はWindowsを使っていましたが、再インストール、再起動、INIファイルの編集、ドライバーの検索などにうんざりして、Macに乗り換えてからはもうMacを愛用しています。残念ながら、仕事では今でもWindowsを使わなければなりませんが、Windowsは以前ほど使いやすくなったので、以前ほど頻繁にWindowsを非難することもなくなりました。仕事でWindowsパソコンにトラブルが発生した時は、ヘルプデスクに電話するのですが、今では誰かが私のパソコンの問題を解決しようと、悪態をつきながら頭を悩ませることになります。」
カーク、ピカード、それともジェインウェイ？ 「カークを見て育ったから、これは簡単だよ。でも、誰かに紅茶を飲みたいかと聞かれたら、ピカードのセリフ『紅茶。アールグレイ。ホット』って言うのが大好きなんだ。」
トランスポーター、タイムマシン、それとも透明マント？ 「透明マントは不気味なので、それは避けたいですね。電動自転車や飛行機で行きたい場所には行けるので、私なら間違いなくタイムマシンを選びます。未来のテクノロジーを見て、どんな株を買うべきかを知りたいですね。でも、過去に戻ることはないと思います。危険すぎるし、良い技術も見られないですからね！」
もし誰かが私にスタートアップ起業のために100万ドルを与えてくれたら… 「EMRをフルサービスシステム（フロントエンドからバックエンドまで）から主にバックエンドのトランザクションシステムへの移行を促進、促進、管理する会社を作ります。この変化により、フロントエンドのヒューマンコンピュータインターフェースで優れた実績を持つ企業は、APIを介してEHRとインターフェースし、アプリストアモデルで互いに競争できるようになります（例としてSMART on FHIRを参照）。この変化はEMRの使いやすさを大幅に向上させ、ケアの質、患者の安全性、患者と医療提供者の満足度を向上させると同時に、開発コストを大幅に削減します。しかし、このアプローチには多くの障壁があり、このモデルの実装には非常に時間がかかります。私の会社はこれらの障壁を取り除き、現在の「すべてを主要EHRベンダーに縛り付ける独自の」モデルに比べてほんのわずかなコストで、改善されたEHR機能を迅速に拡張できるようにします。」
かつて並んでいたのは… 「ポートランドのソルト＆ストローアイスクリーム。最高の味！それと、オンコールの夜勤の後、芝生の椅子で寝ながら、毎年恒例のGlassy Baby工場の不良品セールに並んだこともあった。でも、Apple製品のために並んだことは一度もない。誇りに思うよ。」
あなたのロールモデル： 「ワシントン大学の医学博士で最高医療情報責任者のトム・ペインは、私が情報科学フェローシップで指導を受けていた頃のメンターでした。彼は非常に聡明なだけでなく、とても親切で素晴らしいリーダーです。そして、決して諦めないことを教えてくれた父も。彼は97歳ですが、この50年間、ほぼ毎日、素数対の無限性を証明するために研究を続けています。」
史上最高のゲーム： 「わあ、それはかなりハードルが高いですね。正解はチェスでしょうけど、私にとってはカテゴリーです。子供や両親と一緒に遊ぶのはとても楽しいです。特に両親が単語の頭文字を忘れて、全く的外れな答えを出す時は特にそうです。」
最高のガジェット： 「電動自転車！ すごく気に入っているので、もしこれかiPhoneのどちらかしか残せなかったら、自転車を選ぶかもしれません！職場まで6マイル（約9.6km）の道のりをドアツードアで20分で行けるし、仕事着で通勤できます。高価な駐車場を諦められるようになったので、1年後には元が取れるでしょう。坂を登りながらスパンデックス姿のレーサーを追い抜くのは楽しい（そしてちょっと嫌な）です。」
最初のコンピューター： 「ニューヨーク州クイーンズにある、カスタムメイドのノーブランドPCしか扱っていない小さな店で買った、カスタムメイドの286 PC。有名ブランドのPCよりもずっと安く、はるかに高性能だった。」
現在の携帯： 「iPhone 7 Plusに、青い（今は黒に見えるけど）AppleレザーケースとBeats Bluetoothイヤホンを付けています。常に最新バージョンを使いたいのは、この携帯だけです。素晴らしいカメラとバッテリーの持ちが気に入っています。」
お気に入りのアプリ： 「ニューヨーク・タイムズのアプリ。文章も大好きだし、毎日たくさんのことを学べる。でも、今は他のアプリをあまり読まなくなってしまったのが残念。」
好きな活動： 「シアトルのダウンタウン緊急サービスセンター。彼らは私たちの街のホームレスの人たちを素晴らしい形でサポートしてくれています。」
2016年の最も重要なテクノロジー： 「息子はホバーボードだと言うでしょう。特に息子のホバーボードはまだ火事になっていないので。でも私はAlexaと、AIが家庭に急速に浸透したことだと思います。」
2018年最も重要なテクノロジー： 「電動自転車！交通に革命を起こし、地球を救うでしょう！自転車通勤という点ではチートだと考える人もいるかもしれませんが、電動自転車は人々が自転車通勤を阻む障壁を取り除きます。通勤時間は従来の自転車の2倍で、乗っている間は汗をかきすぎないので、到着後に着替える必要もありません。それでいて、良い運動にもなります。」
仲間のギークたちへの最後のアドバイス： 「私たちの仕事は、まず人、そしてテクノロジーは二の次であることを常に忘れないでください。テクノロジーは常に人々の問題を解決するものでなければならず、仕事を探すためのツールであってはなりません。」
ウェブサイト:バリー・アーロンソン
ツイッター: @barryaa
LinkedIn:バリー・アーロンソン
